RUBOR FACIAL - ROSTO VERMELHO
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O que é o Rubor Facial?
O rubor facial é uma manifestação da Hiperidrose e caracteriza-se pelo tom carmim das faces e, em alguns casos, do pescoço, orelhas e colo. Surge sem causa específica e o paciente permanece com as faces avermelhadas por mais tempo do que o normal. A origem destes episódios está relacionada a estímulos enviados aleatoriamente por um ou mais gânglios presentes no Nervo Simpático.
A timidez, surpresa, constrangimento e confusão são sentimentos que podem desencadear o rubor facial como resposta, o que é perfeitamente normal. Na Hiperidrose, no entanto, o afogueamento da pele ocorre sem uma razão específica e permanece por períodos prolongados.
A principal queixa dos pacientes é a visibilidade e a impressão de que expõem sentimentos constantemente, quando na verdade se trata de uma condição física. O constrangimento causado eleva a ansiedade, que estimula uma nova onda de rubor. Muitos se queixam das dificuldades encontradas, tanto no ambiente profissional como no social e pessoal.
A dificuldade em controlar os episódios é a segunda reclamação dos pacientes quando procuram tratamento médico. Além do sentimento de vulnerabilidade, alguns portadores de Hiperidrose podem desenvolver a Eritrofobia, que é um transtorno psicológico caracterizado pelo medo de enrubescer, levando muitas pessoas a adotar um comportamento antissocial.
A Hiperidrose tem um componente genético e é comum que membros da mesma família apresentem quadros semelhantes. Também é comum que os familiares acreditem que o rubor é um problema dermatológico ou comportamental.
O rubor facial é, antes de tudo, um sintoma de uma disfunção simpática, que, através de procedimentos minimamente invasivos, oferece soluções definitivas, permitindo que o paciente tenha mais qualidade de vida. Para saber mais sobre os tratamentos disponíveis clique aqui.
Perguntas Frequentes
1 - Como é realizada a cirurgia?
A Simpaticectomia torácica é realizada no bloco operatório sob sedação ou anestesia geral e tem uma duração de aproximadamente 15-20 minutos. Realizamos duas pequenas incisões de 3 mm por baixo das axilas, uma para a colocação de uma câmara de alta definição e outra para introduzir os instrumentos cirúrgicos. Fazemos o isolamento do nervo simpático e aplicamos um clip de titânio no nervo em determinados níveis da cadeia simpática, normalmente em T3, o que provoca a diminuição da transpiração nas mãos, axilas e pés de forma imediata. Nos casos de rubor facial, fazemos a aplicação de clips de titânio em T2. Normalmente, não é necessário deixar drenagens torácicas e o doente pode ter alta no mesmo dia da cirurgia.
2 - Existem efeitos secundários?
Em alguns doentes (1-2%), pode aparecer a chamada hiperidrose compensatória (HC), que é um ligeiro aumento da transpiração nas costas e no abdómen; normalmente é muito bem tolerada e é preferida à transpiração das mãos e axilas. O fato de aplicar clips de titânio permite que, no caso de surgir esta HC, ela possa ser revertida com a retirada dos clips, o que torna a cirurgia 'reversível'.
3 - Qual é o tempo de hospitalização e baixa laboral?
Os doentes operados de manhã podem ter alta ao fim do dia. Se ficam internados, passam apenas uma noite no hospital, tendo alta no dia seguinte à cirurgia antes da hora de almoço, se não houver complicações; ao fim de dois dias, os doentes podem voltar à sua atividade laboral.
4 - Existe algum tratamento médico?
O MiraDry® é a melhor opção médica, não cirúrgica e definitiva para a hiperidrose axilar. Este tratamento utiliza energia eletromagnética para eliminar permanentemente as glândulas sudoríparas das axilas, proporcionando uma redução significativa e duradoura da transpiração. Os resultados começam a ser percebidos em poucos dias, sem necessidade de cirurgia.
Para a hiperidrose craniofacial (suor excessivo no rosto e couro cabeludo), existe um gel manipulado em farmácia, com receita médica, que ajuda a reduzir os sintomas e a controlar a transpiração. Esta pode ser uma boa alternativa para quem deseja um tratamento tópico e não invasivo.
Para outras formas de hiperidrose, como nas mãos e pés, existem alternativas temporárias, como medicamentos orais, que ajudam a controlar a transpiração, mas sem efeito definitivo.
Além disso, para a hiperidrose axilar, também existem injeções de toxina botulínica, que bloqueiam temporariamente a atividade das glândulas sudoríparas. No entanto, o efeito dura cerca de seis meses, sendo necessário repetir o procedimento regularmente.
Se procura um tratamento não cirúrgico e definitivo para a hiperidrose axilar, o MiraDry® é a melhor opção. Para outras áreas do corpo, os tratamentos médicos disponíveis ajudam a controlar os sintomas, mas não são permanentes.
5 - Quais são os custos relacionados com a cirurgia?
A primeira consulta é comparticipada pelas seguradoras e subsistemas de saúde como ADSE ou IASFA. A cirurgia normalmente também é comparticipada quando o doente tem indicação para cirurgia. Existem pacotes cirúrgicos mais acessíveis para os doentes que carecem de seguro privado.
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