SUOR EXCESSIVO NAS AXILAS
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O que é a Hiperidrose Axilar?
A Hiperidrose Axilar é a produção de suor excessivo nesta região do corpo, provocada pela hiperatividade das glândulas sudoríparas écrinas. Este funcionamento exacerbado é causado por estímulos aleatórios recebidos de um gânglio localizado no Nervo Simpático. Os portadores deste transtorno costumam apresentar manchas de suor nas axilas, que são perceptíveis principalmente com roupas escuras, mesmo mantendo uma perfeita higiene pessoal.
As axilas contêm grandes quantidades de glândulas écrinas, cuja função primordial é regular a temperatura do corpo. Quando está calor, recebem ordens para produzir suor e assim resfriar o corpo pela evaporação. O suor é composto por 98% de água e é inodoro, isto é, normalmente não tem cheiro.
Os portadores de Hiperidrose Axilar têm uma propensão maior ao desenvolvimento da Bromidrose, que é aquele odor característico da transpiração excessiva nesta região do corpo. A humidade constante favorece o crescimento de bactérias, que são as responsáveis pelo cheiro.
As axilas, rosto e auréolas das mamas são também regiões de grande concentração de glândulas apócrinas, que secretam amoníaco, ácido láctico e ureia juntamente com água. Esta combinação produz um suor mais viscoso, de cor geralmente amarelada e cheiro próprio, que aumenta o desconforto dos pacientes.
É preciso sempre lembrar que a Hiperidrose Axilar é um problema de saúde e não uma manifestação psicossomática. O stress e ansiedade que causa só agravam o problema. Várias abordagens podem ser utilizadas para oferecer qualidade de vida a estas pessoas e inclusive há terapias que oferecem soluções definitivas. Para saber mais sobre os tratamentos disponíveis, clique aqui.
Perguntas Frequentes
1 - Como é realizada a cirurgia?
A Simpaticectomia torácica é realizada no bloco operatório sob sedação ou anestesia geral e tem uma duração de 15-20 minutos, aproximadamente. Realizamos duas pequenas incisões de 3 mm por baixo das axilas, uma para a colocação de uma câmara de alta definição e outra para introduzir os instrumentos cirúrgicos. Fazemos o isolamento do nervo simpático e aplicamos um clip de titânio no nervo em determinados níveis da cadeia simpática, normalmente em T3, o que provoca a diminuição da transpiração nas mãos, axilas e pés de forma imediata. Nos casos de rubor facial, fazemos a aplicação de clips de titânio em T2. Normalmente, não é necessário deixar drenagens torácicas e o doente pode ter alta no mesmo dia da cirurgia.
2 - Existem efeitos secundários?
Em alguns doentes (1-2%) pode aparecer a chamada hiperidrose compensatória (HC), que é um ligeiro aumento da transpiração nas costas e no abdómen. Normalmente, é bem tolerada e preferida à transpiração das mãos e axilas. O facto de aplicar clips de titânio faz com que, no caso de aparecer esta HC, possa ser revertida com a retirada dos clips, tornando a cirurgia 'reversível'.
3 - Qual o tempo de hospitalização e baixa laboral?
Os doentes, quando operados de manhã, podem ter alta ao fim do dia. Se ficarem internados, passam só uma noite no hospital, tendo alta no dia seguinte à cirurgia, antes da hora de almoço, se não houver complicações. Ao fim de dois dias, os doentes podem voltar à sua atividade laboral.
4 - Existe algum tratamento médico?
O MiraDry® é a melhor opção médica, não cirúrgica e definitiva para a hiperidrose axilar. Este tratamento utiliza energia eletromagnética para eliminar permanentemente as glândulas sudoríparas das axilas, proporcionando uma redução significativa e duradoura da transpiração. Os resultados começam a ser percebidos em poucos dias, sem necessidade de cirurgia.
Para a hiperidrose craniofacial (suor excessivo no rosto e couro cabeludo), existe um gel manipulado em farmácia, com receita médica, que ajuda a reduzir os sintomas e a controlar a transpiração. Esta pode ser uma boa alternativa para quem deseja um tratamento tópico e não invasivo.
Para outras formas de hiperidrose, como nas mãos e pés, existem alternativas temporárias, como medicamentos orais, que ajudam a controlar a transpiração, mas sem efeito definitivo.
Além disso, para a hiperidrose axilar, também existem injeções de toxina botulínica, que bloqueiam temporariamente a atividade das glândulas sudoríparas. No entanto, o efeito dura cerca de seis meses, sendo necessário repetir o procedimento regularmente.
Se procura um tratamento não cirúrgico e definitivo para a hiperidrose axilar, o MiraDry® é a melhor opção. Para outras áreas do corpo, os tratamentos médicos disponíveis ajudam a controlar os sintomas, mas não são permanentes.
5 - Quais são os custos relacionados com a cirurgia?
A primeira consulta é comparticipada pelas seguradoras e subsistemas de saúde como ADSE ou IASFA. A cirurgia normalmente é também comparticipada quando o doente tem indicação para cirurgia. Existem pacotes cirúrgicos mais acessíveis para os doentes que carecem de seguro privado.
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